Добавить в избранное

Что показывает рентген шейного отдела позвоночника

Содержание

Рентген позвоночника: что показывает это исследование и когда его нужно проходить

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рентген позвоночника — это инструментальное обследование скелета, один из наиболее щадящих и дешевых, но при этом очень информативных методов.

По сравнению с более дорогостоящими методами исследования цена 1100-1900 рублей за рентгенографию одного отдела позвоночного столба весьма и весьма привлекательна.

 

Содержание статьи:
Что показывает рентген позвоночника
Когда назначается
Кому противопоказан рентген позвоночника
Как подготовиться к процедуре

Существует расхожее мнение о том, что рентгеновские лучи чрезвычайно опасны для организма, но это не так. Выполнение одного, двух или даже трех рентгеновских снимков не приведет к развитию лучевой болезни и не вызовет ожогов кожи.

Что показывает процедура?

На самом деле, рентген позвоночника способен дать врачу довольно много информации о состоянии этого органа:

  1. Врач просматривает рентгеновский снимокСтруктуру кости позвонков и их отростков (диагностируется спондилоартроз («остеохондроз»), остеопороз («разрежение» кости, чреватое переломами)).
  2. Расстояние между позвонками (диагностируется грыжа межпозвонкового диска).
  3. Соотношение между позвонками (определяется сколиоз).
  4. «Лишние тени на позвонке»: неровные линии, напоминающие разряд молнии, пересекающие позвонок – это, скорее всего, переломы – как посттравматические, так и спонтанные, очень часто внезапно происходящие у пожилых людей. Участки уплотнения костной ткани, которые выглядят как белые пятна с неровными контурами, могут оказаться метастазами раковой опухоли.

Что не показывает рентгенография области позвоночника?

В ряде случаев применение этого исследования становится бессмысленным. Речь идет в основном о ситуациях, когда подозревается заболевание мягких тканей опорно-двигательного аппарата или сосудов, нервов. Они проницаемы для рентгеновских лучей и на снимках будут не видны.

Не стоит также проводить рентген позвоночника, когда нужно определить динамику прогрессирования межпозвоночной грыжи (речь идет в этом случае не о постановке диагноза, а именно об определении того, как она изменилась с течением времени или после операции). В этой ситуации необходимо назначить магнитно-резонансную томографию.

Рентген шейного отдела позвоночника

Боли в шее или верхней части спины. Не  нужно ждать, пока боли станут постоянными или достигнут такой степени интенсивности, что потребуется больничный лист или срочная новокаиновая блокада. Любые проблемы с шеей требуют оперативного решения сразу при их возникновении. К примеру, остеохондроз шейного отдела можно «затормозить» с помощью лекарств и специальной гимнастики на самых ранних стадиях его развития!

снимок просматривают на монитореЧувство онемения в руках, ноющие боли в суставах рук. Обычно этот симптом появляется уже при прогрессирующем остеохондрозе. Он доставляет столько неприятностей, что, как правило, пациенты начинают беспокоиться и обращаются к специалисту.

Рентген шейного отдела позвоночника в этом случае точно показывает, где именно в шейных позвонках произошли изменения, и позволяет грамотно провести дифференциальную диагностику, к примеру, с остеоартрозом суставов или дебютом ревматоидного артрита.

Постоянные головные боли ноющего, сжимающего характера, головокружение, шум в ушах, особенно когда эти симптомы усиливаются при повороте головы.

Вдоль шейных позвонков проходят нервы и сосуды, по которым кровь стремится к головному мозгу и структурам черепа. При шейном остеохондрозе эти сосуды могут подвергаться сдавлению, в результате чего ток крови на доли секунды замедляется, а то и вовсе прерывается. Испытывая «кислородное голодание», мозг сигнализирует об этом разнообразными неприятными симптомами.

Тянуть с обращением к врачу в этом случае категорически нельзя, поскольку есть вероятность развития ситуации, опасной для жизни (обмороки, падения и так далее).

Рентген грудного отдела позвоночника

Что настораживает пациента и побуждает врача назначить рентген позвоночника  грудного отдела:

  • рентгеновский снимокБоли «колющего» характера в груди и ребрах, возникающие при глубоком вдохе, наклонах, неудобном положении тела или вовсе без всякой причины.
  • Боли в среднем отделе спины. Не важно, возникают ли эти боли при изменении положения тела, или только когда пациент сидит, или вообще во время ночного сна.

Рентген позвоночника – «золотой стандарт» диагностики в этой клинической ситуации.

Рентген пояснично крестцового отдела позвоночника

Рентгенографическое исследование нижних отделов позвоночного столба обязательно выполняют при наличии следующих симптомов:

  • Боли в пояснице (возникшие справа или слева от позвоночника, или двусторонние).
  • Боли в суставах нижних конечностей – коленных, голеностопных, особенно возникшие без видимой причины. Удивительно, но боли в суставах могут быть отражением неблагополучия в поясничном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника.
  • Боли в ягодицах и бедрах, как и в предыдущем случае, могут быть проявлением ущемления и воспаления седалищного нерва, который наиболее часто страдает при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.
  • Чувство онемения, «ползания мурашек» по коже бедер и голеней. Эти симптомы носят общее название «парестезии» и являются неврологическим проявлением ущемления нервных корешков при остеохондрозе, при грыже межпозвонкового диска на этом уровне позвоночника или при травме.
  • Слабость мышц бедер, вызывающая затруднение, например, подъема по лестнице.

Противопоказания к рентгену позвоночника

аппарат для рентгенаНа самом деле, противопоказание к  исследованию «рентген позвоночника» только одно – беременность (существующая или предполагаемая, то есть – любого срока). Особенно опасны рентгеновские лучи для зародыша на ранних стадиях внутриутробного развития. Грудное вскармливание не является противопоказанием к проведению рентгена, излучение не накапливается ни в крови, ни в молоке, не оказывает, таким образом, никакого вредного воздействия на уже родившегося ребенка.

Более того, рентгенологи не без основания считают, что в условиях глобального дефицита витамина D, особенно в «темное» время года (осенне-зимний сезон), рентгеновские лучи в некоторой степени даже полезны, ведь они принадлежат к ультрафиолетовой части спектра.

Подготовка к рентгену пояснично крестцового отдела

Основное, что может помешать качественно выполнить рентген позвоночника, особенно в случае обследования нижних отделов, это скопление воздуха в толстой кишке. Рентгеновские тени раздутых петель кишечника накладываются на тени костей и «смазывают» изображение. Вот почему нужно соблюдать следующие условия при подготовке:

Диета

Как грамотно пройти подготовку к исследованию «рентген позвоночника» в плане питания? Необходимо за три дня до проведения исследования исключить из рациона продукты, способные вызвать брожение и повышенное газообразование: бобовые, копчености, черный хлеб, сырые овощи и фрукты (особенно капусту, бананы), шоколад, жирные блюда с большим количеством специй (такие, как плов).

Предлагаем посмотреть интересное видео о том, как проводится рентген позвоночника различных отделов :

Прием адсорбентов

Если вы все же склонны к повышенному газообразованию, примите накануне исследования препараты из группы адсорбентов, например 2-3 таблетки растолченного активированного угля, или полифепан, или, если плохо переносите эти лекарства, хотя бы пакетик смекты, разведенный в стакане воды.

Прием ферментных препаратов

Для того чтобы быть совершенно точно уверенным в том, что кишечные газы не помешают проведению рентгена позвоночника, можно за день до того, как будет проводиться рентген зоны позвоночника, принять во время обеда и ужина препараты ферментов поджелудочной железы. К ним относятся креон, панзинорм и некоторые другие. Как и любые лекарства, они имеют ряд противопоказаний, но при однократном употреблении риск получить осложнения от их приема минимален.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника

Шейная радикулопатия, которую сопровождает защемление нерва в шейном отделе, — это поражение соответствующих нервных корешков. У 60% больных патология локализуется на уровне седьмого позвонка (С7), у четверти пациентов страдает шестой позвонок (С6).

Содержание:

  • Каковы причины защемления шейного нерва?
  • Симптомы защемления нерва в шейном отделе
  • Возможные последствия и осложнения
  • Основные методы диагностики недуга
  • Как лечить защемление нерва в шейном отделе?
  • Лечение в домашних условиях
  • Меры профилактики болезни
  • Упражнения и массаж при защемлении шейного нерва

Заболевание встречается значительно реже, чем радикулопатия поясничного отдела. Ежегодно оно возникает у 85 человек на 100 тысяч населения.

Каковы причины защемления шейного нерва?

В молодом возрасте защемление нерва возникает в результате грыжи межпозвонкового диска (25% всех случаев радикулопатии) или травмы позвоночника, что сопровождается сужением отверстий для выхода корешков мозга.

У пожилых пациентов заболевание вызывают такие состояния:

  • сужение межпозвонковых отверстий костными выростами – остеофитами;
  • снижение высоты диска при остеохондрозе;
  • дегенеративные поражения межпозвонковых суставов.

Факторы, связанные с повышенным риском защемления нервов, включают тяжелый ручной труд, поднятие тяжестей, курение и профессиональную вредность – вибрацию.

Менее частые причины шейной радикулопатии:

  • опухоль позвоночника;
  • синовиальная киста межпозвонкового сустава;
  • гигантоклеточный артериит сосудов, кровоснабжающих корешки;
  • инфекции позвоночника и спинного мозга (остеомиелит, туберкулез и другие).

У спортсменов патология возникает в результате резких поворотов, особенно в сочетании с наклоном головы. Для пожилых людей особенно опасны в этом отношении неосторожное плавание и большой теннис.

Симптомы защемления нерва в шейном отделе

При сдавлении корешков в межпозвонковых отверстиях нарушается кровообращение в нервной ткани, ее клетки начинают испытывать недостаток кислорода и повреждаются, выбрасывая вещества, вызывающие боль и воспаление. От спинномозговых корешков отходят нервы к шее и верхним конечностям, поэтому при их ущемлении возникают изменения в соответствующих сегментах:

  • острая боль в шее, усиливающаяся при движениях и «отдающая» в руки, кисти;
  • боль в плечах, руках, которая может иррадиировать в нижнюю челюсть, под лопатку;
  • невозможность повернуть голову;
  • слабость верхних конечностей;
  • нарушение кожной чувствительности (при поражении одной пары корешков обычно не встречается);
  • головокружение;
  • значительное снижение работоспособности.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения включают в себя неполное восстановление чувствительности и двигательной активности, потерю подвижности шеи, образование костных наростов – остеофитов.

При своевременном лечении обострения и вторичной профилактике заболевания тяжелых последствий ущемления нерва можно избежать. Консервативная терапия эффективна у 80 – 90% больных. При ее слабом влиянии необходимо вовремя сделать операцию.

Основные методы диагностики недуга

Для распознавания болезни необходим сбор анамнеза и жалоб, а также выполнение диагностических исследований:

  1. Рентгенография шейного отдела в прямой, боковой и косых проекциях; метод не всегда выявляет причину патологии.
  2. Компьютерная томография позволяет хорошо визуализировать костную ткань позвонков, обнаружить остеофиты и переломы. Она помогает в диагностике при недостаточной информативности рентгенограмм. Точность распознавания грыжи диска при КТ составляет до 90%. КТ-сканирование с одновременной миелографией повышает диагностическую эффективность до 96%, этот метод особенно полезен для оценки состояния спинного мозга.
  3. Мягкие ткани, окружающие позвоночник, лучше визуализируются с помощью магнитного резонанса. Этот способ томографии является самым точным методом диагностики.  Однако следует учитывать, что магнитный резонанс выявляет бессимптомные изменения позвонков и корешков даже у лиц без жалоб.

Для определения состояния нервов и мышц применяется поверхностная и игольчатая электромиография. Она назначается в случае, когда необходимо отличить радикулопатию от других заболеваний, например, от повреждения лучевого или локтевого нервов. Нормальные результаты ЭМГ-исследования не исключают шейную радикулопатию.

Один из методов, позволяющих определить, насколько опасно защемление корешка, — это селективная диагностическая блокада. Она проводится при разночтениях результата МРТ, расхождении данных исследований с клиническими проявлениями или при поражении сразу нескольких позвонков. Селективная блокада помогает уточнить, какой именно корешок поврежден.

Как лечить защемление нерва в шейном отделе?

В зависимости от фазы заболевания применяют разную терапию.

В стадии обострения необходим покой, местное охлаждение и прием нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительно могут быть назначены трициклические антидепрессанты. Многим пациентам помогают воротник Шанца и ортопедические подушки, разгружающие шейные мышцы. Такое лечение длится около месяца. Более длительное использование поддерживающего воротника может вызвать атрофию шейных мышц.

При неэффективности терапии может осуществляться эпидуральное введение глюкокортикоидов, эффективно снимающих отек и воспаление нерва. Этот способ чреват осложнениями, поэтому используется редко. Вместо шейных эпидуральных инъекций предлагается иглоукалывание и импульсная радиочастотная терапия.

После стихания боли назначаются упражнения, направленные на растяжение мышц. Постепенно переходят к процедурам, укрепляющим мышцы и позвоночник. Лечебную гимнастику рекомендуется делать постоянно, даже в стадии ремиссии заболевания. Мануальная терапия не рекомендуется из-за высокого риска повреждения спинного мозга.

Если через 2 месяца консервативное лечение неэффективно, рассматривают вопрос об операции. Она может проводиться ранее при прогрессирующей симптоматике болезни. Хирургическое вмешательство чаще всего осуществляется при грыже диска. Оно приводит к хорошим результатам у большинства пациентов.

Лечение в домашних условиях

Кроме выполнения врачебных назначений облегчить состояние помогают следующие методы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • применение аппликатора Кузнецова на область надплечий и шеи;
  • холодные компрессы для снятия острой боли; после стихания симптомов можно применять сухое тепло, грелку, но только после консультации с врачом;
  • компрессы на нижнюю часть шеи из тертой черной редьки или сырого картофеля;
  • натирание спиртовой настойкой цветков сирени и другими разогревающими средствами.

В остром периоде домашнее лечение должно заключаться лишь в создании покоя и локальном охлаждении воспаленных тканей.

Меры профилактики болезни

Прежде всего рекомендуется овладеть правильной техникой при занятиях спортом, например, при плавании. Людям со склонностью к боли в руках и шее лучше отказаться от резких движений, а также избегать длительной неподвижности.

Полезна лечебная гимнастика и массаж.

Упражнения и массаж при защемлении шейного нерва

При острой боли гимнастику и массаж делать не рекомендуется. Движения могут вызвать усиление защемления нерва.

В период ремиссии рекомендуется следить за осанкой, регулярно делать перерывы в работе, во время которых выполнять несложные упражнения:

  • поднять плечи как можно выше, зафиксировав их в таком положении на 5 секунд, затем максимально расслабиться;
  • положить ладони на лоб и стараться наклонить голову вперед, преодолевая сопротивление; сделать такое же упражнение, прикладывая ладони к вискам и наклоняя голову в стороны;
  • пальцами растереть заднюю поверхность шеи, затем область над лопатками.

Для профилактики обострений полезно 2 – 3 раза в год получать по 10 сеансов лечебного массажа шейно-воротниковой зоны. Лучше доверить такие процедуры специалисту, предварительно посоветовавшись с неврологом или вертебрологом.

Полезные статьи:

Шейный отдел позвоночника — наиболее уязвимая часть нашего тела. Определить точную причину вашего недуга поможет рентген шейного отдела позвоночника. Мышцы, окружающие позвоночный столб, в этом месте довольно слабые и не способны полностью защитить шею от серьезных травм. Травмы и заболевания шейного отдела позвоночника: остеохондроз, межпозвоночная грыжа, артриты, артрозы — могут стать причиной постоянных головных болей, головокружений, ухудшения зрения.

Проблема болей в шее

Этот простой и доступный в любой государственной и частной клинике метод позволяет безболезненно обследовать пациента и выявить целый ряд заболеваний и нарушений развития. Среди них: компресссионные переломы, последствия травм, злокачественные и доброкачественные новообразования, различные заболевания.

Рентгенография шейного отдела

Рентген шейного отдела позвоночника лечащий врач назначает при наличии у пациента частых жалоб на головную боль. При этом пациент не может свободно поворачивать шею, отмечаются частые головокружения, ухудшение зрения и слуха.

В настоящее время существует несколько способов рентгеновского обследования, в том числе с использованием современных цифровых технологий. Вариант обследования назначается врачом в зависимости от симптомов заболевания и состояния больного.

Рентгенография шейного отдела

Обследование показывает ряд патологий:

  1. Смещение позвонков, возникшее вследствие травм и заболеваний.
  2. Повреждение шейных дисков.
  3. Межпозвоночные грыжи.
  4. Компрессионные переломы.
  5. Опухоли различного происхождения.
  6. Инфекционные заболевания и их последствия, в том числе туберкулез.
  7. Искривления позвоночника.
  8. Врожденные патологии (сакрализация, кривошея).

Недостатки метода и технология проведения исследования

Рентген шеи — очень давно известный и хорошо зарекомендовавший себя метод медицинского исследования, но и у него имеется ряд недостатков.

  1. Вредное воздействие рентгеновского излучения. Невозможность проводить обследование часто.
  2. Невозможность исследования изменений в мягких тканях.
  3. Противопоказание в проведении процедуры для беременных.

Недостатки метода и технология проведения исследования

Рентген шейных позвонков не требует специальной долгой подготовки. Это простая и безболезненная процедура.

Исследование проводится с помощью специального аппарата. Благодаря особым рентгеновским лучам, которые проникают в различные слои тела, на экране или специальной пленке получают изображение. Различные части этого изображения окрашены имеют разную интенсивность окрашивания.

Для получения полной картины исследуемого объекта делают изображение в двух проекциях. Это делается для того, чтобы получить более полный и достоверный результат обследования, разглядеть проблемный участок с двух сторон.

Рентгеновское обследование шеи занимает около 20 минут. Главным условием является неподвижность пациента все это время. Зайдя в комнату, где находится аппарат, необходимо раздеться до пояса, снять украшения. Процедура проводится в положении лежа на специальном столике. Необходимо следовать указаниям специалиста, проводящего процедуру, точно и четко.

Недостатки метода и технология проведения исследования фото

Провести исследование шейного отдела позвоночника можно во всех клиниках районного и областного уровня, а также в частных медицинских учреждениях. Современная техника позволяет быстро получить результаты. Как правило, рентген шеи и расшифровка производится в том же заведении.

Исследование с функциональными пробами является особым видом диагностики с помощью рентгеновского аппарата. Его задача — определение патологической подвижности позвонков. Смещение сегментов шейного отдела очень часто является первым признаком начинающегося остеохондроза, когда с помощью других видов исследования его невозможно выявить.

Снимки шейного отдела позвоночника с помощью функциональной пробы — это метод диагностики, который позволяет обнаружить патологию: выявить смещение позвонков назад и вперед, установить степень повреждения и деформации позвоночного столба.

Для определения подвижности позвонков при проведении рентгенологического исследования с функциональными пробами производятся обычные снимки и снимки с максимальным разгибанием и сгибанием шеи и наклоном головы. С помощью анализа изображений подтверждается или исключается патологическая подвижность в шейном отделе. Таким образом, возможно определить смещение позвонков и выявить остеохондроз на ранней стадии.

Оценка снимков шейных позвонков

Особые случаи

К особым случаям при проведении рентгеновского исследования относится обследование детей.
Рентгенографию шеи можно делать с самого раннего возраста. Обследование с функциональными пробами проводится детям младенческого и грудного возраста. Процедура способна выявить родовые или приобретенные отклонения, в списке которых такие серьезные проблемы, как врожденные патологии, асимметрия тонуса мышц, нестабильность шейного отдела, подвывихи, смещения позвонков.

Исследование детей производится в положении лежа, в двух проекциях. Главное условие проведения процедуры — неподвижность ребенка в течение определенного времени. Для того чтобы ребенок был спокоен, разрешается присутствие родителей при проведении обследования. Лаборант рентгеновского кабинета укладывает ребенка на столике, придавая ему нужную позу. Обычно делается 2-3 снимка в разных позициях.

Детям старше 3-4 лет может быть назначена такая процедура, как рентген через открытый рот. Некоторые мамы ее пугаются. Однако это тот же снимок, только сделанный при широко открытых челюстях. Цель этого метода — рассмотреть верхний отдел позвоночника, уточнить или опровергнуть диагноз. Такое исследования может быть назначено и взрослым.

Особые случаи

Существует распространенное предубеждение, что рентгеновские лучи губительным образом влияют на здоровье, особенно на здоровье маленького ребенка. Поэтому некоторые матери стараются избегать рентгеноскопии.

В настоящее время это распространенное заблуждение не имеет оснований. С каждым годом медицинская техника все более совершенствуется. Современные аппараты оснащены специальными системами защиты, которые делают их работу безопасной. Время проведения процедуры невелико и доза полученного излучения незначительна.

Лечащий врач обязан отметить в карте дозу полученного облучения. Это позволит рассчитать время проведения следующего обследования так, чтобы не навредить ребенку. Если врач рекомендует пройти рентген, не стоит отказываться от него. Чем раньше выявятся отклонения или нарушения в развитии, тем больше шансов провести правильное и эффективное лечение.

Информативность метода диагностики

Несмотря на то что этот вид медицинской диагностики известен много лет и в настоящее время, в связи с развитием медицинской техники и технологии, существуют новые прогрессивные методы диагностики, рентген не утратил своей актуальности. В пользу этого метода говорят многие факторы. Среди них — надежность и простота. Как правило, для постановки диагноза достаточно несколько снимков в разных проекциях. Отпадает необходимость в более дорогостоящих и сложных процедурах.

Информативность метода диагностики

Безболезненность и относительная безвредность процедуры также являются одними из ее главных плюсов. Снимки, сделанные на рентгеновском аппарате, очень точны в отношении костной ткани и позволяют реально оценивать состояние шейных позвонков.

В настоящее время все большее предпочтение отдается аппаратам нового поколения, работающим на основе цифровых технологий. Такая техника позволяет быстро получать и анализировать результаты, сохранять их на цифровом носителе, получать и передавать данные с помощью сети интернет. Это дает возможность получать консультации медиков более высокого уровня, не посещая удаленных клиник.

Однако самые главный плюс рентгеноскопии — доступность этого вида исследования для всех граждан. Как правило, в районных поликлиниках его назначают бесплатно. Стоимость в других медицинских заведениях варьируется от 250 до 2000 рублей. Цена зависит от статуса клиники и региона проживания.

Непроходящие, мучительные головные боли и боли в области шеи, ухудшение зрения, нарушение координации — все это поводы пройти рентгеновское исследование шейного отдела позвоночника. Не откладывайте визит к врачу.

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов