Добавить в избранное

Иглоукалывание доктор у

Стеноз позвоночного канала: описание, лечение, упражнения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике протекают годами, но из-за прогрессирования костных и хрящевых изменений соединительнотканные разрастания сужают пространство, где расположен спинной мозг. Код патологии по МКБ 10 – М48.0. Различают два варианта формирования заболевания – первичный и вторичный. Что это такое? Это означает, что изначально процесс может возникнуть внутриутробно из-за патологии позвонков во время беременности. Вторичный стеноз позвоночного канала – приобретенная патология, связанная с поражением позвоночного столба дегенеративно-дистрофическими или травматическими заболеваниями.

Что означает понятие «стеноз»? Это патологическое сужение внутрипозвоночного пространства за счет сдавления спинного мозга костно-хрящевыми или соединительнотканными разрастаниями. Чем больше выражена проблема, тем ярче представлена клиническая картина болезни. Патология охватывает все сегменты позвоночника – от шейного до крестцового отдела.

Отзывы пациентов свидетельствуют, что болезненные симптомы проявляются чаще в поясничной области, реже — при поражении грудного отдела. Если почитать форум людей, страдающих стенозом, то основные причины патологии носят исключительно вторичный характер. Признаки патологии чаще наблюдаются вследствие дорсопатии позвоночника, травм из-за несчастных случаев либо в результате неудачных операций.

Способы терапии

Существует два традиционных подхода к терапии заболевания – консервативный и оперативный. В первом случае лечение направлено на снятие симптомов патологии – боли, спазма мышц, неврологических нарушений. С этой целью применяются следующие группы препаратов:

  • периферические вазодилататоры;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероиды коротким курсом для снятия отека межпозвонкового пространства;
  • простые и наркотические анальгетики;
  • миорелаксанты.

Несмотря на широкий выбор лекарств для купирования проявлений болезни, их эффективность далека от идеала. Это связано с органической природой стеноза. Повлиять радикально на костные и хрящевые разрастания, которые сдавливают спинной мозг, с помощью лекарственных препаратов не получится. Поэтому в 75-80% случаев необходима оперативная коррекция, так как консервативными мероприятиями не удается даже улучшить качество жизни пациента.

Хирургическое лечение включает следующие виды вмешательств:

  • декомпрессивная ламинэктомия;
  • установка межостистых фиксирующих систем;
  • стабилизирующие операции на позвоночном столбе;
  • микродискэктомия с резекциями суставных отростков.

Как лечить конкретного пациента, решают совместно невролог и нейрохирург. Зачастую изначально применяется консервативная тактика, а при недостаточном эффекте либо тяжелом деструктивном процессе выполняется операция. Дополнить консервативную терапию можно народными средствами, но такая методика лишь немного облегчит болевой синдром.

Лечение без операции

Ниже в таблице рассмотрены основные симптомы болезни, а также возможности их купирования лекарственными препаратами.

Симптомы/препарат

НПВС Миорелаксанты Стимуляторы кровотока

Вспомогательные средства

Болевой синдром Мелоксикам, диклофенак, нимесулид Толперизон, тизанидин Не применяются Анксиолитики – алпразолам, антидепрессанты (рексетин)
Перемежающаяся хромота Напроксен, индометацин, кеторолак Толперизон Актовегин, солкосерил, эуфиллин, трентал ЛФК, массаж, витамины
Головокружение Не применяются Тизанидин Актовегин, винпоцетин, цитофлавин, глиатилин Анксиолитики, метаболические стимуляторы головного мозга (глицин, пирацетам)
Недержание мочи и кала Кеторолак Не применяются Актовегин, трентал Спазмолитики – дротаверин, папаверин, толтеродин
Парезы в конечностях Не применяются Мидокалм, тизанидин Весь арсенал Прозерин, антидепрессанты, массаж, ЛФК

Использование медикаментозных и вспомогательных методов терапии помогает снизить напряженность симптомов, но радикально улучшить состояние больного в большинстве случаев не удается. Консервативные способы и декомпрессионные операции при стенозе позвоночного канала обычно сочетают. После операции назначают медикаменты для ускорения реабилитации пациента.

Упражнения при стенозе

Так как лекарство от органического стеноза помогают недостаточно, консервативную терапию можно усилить лечебной физкультурой. Гимнастика при заболевании помогает увеличить объем движений в позвоночнике, стимулирует кровоснабжение пораженного участка спинного мозга и нижних конечностей. Ниже представлены несколько типичных упражнений, которые применяются в комплексе с медикаментами:

  • подъемы ног. Исходное положение – лежа на кровати или спортивной скамье. Ягодицы находятся непосредственно у края, а ноги свисают вниз. Суть упражнения – с помощью мышц спины и таза поднимать нижние конечности. Длительность занятия – не менее 15 минут;
  • подъемы туловища. Исходная позиция – лежа на животе, руки заведены за спину и скрещены. Суть упражнения – подъем туловища с одновременным прогибанием позвоночника и выпрямлением одной ноги. Выпад каждой нижней конечности чередуется. Количество повторов – до 15;
  • малая ласточка. Изначальная поза – лежа на животе, ноги немного разведены, руки сложены в замке на затылке. Суть упражнения – одновременный подъем туловища путем напряжения мышц грудного и шейного отдела позвоночника с небольшим отрывом от пола ступней. Повторять не менее 20 раз;
  • напряжение мышц спины. Исходная позиция – на четвереньках, ноги немного разведены, упор на локти и колени. Суть тренировки – сгибание стоп с одновременным резким напряжением мышц спины. Пребывание в напряженной позе до 60 секунд, затем расслабление. Повторять не менее 10 раз. Боли при стенозе после выполнения этого упражнения быстро проходят;
  • скрещивание ног. Исходная позиция – лежа на спине, ноги разведены на ширину плеч, руки убраны под голову. Требуется скрещивать ноги с одновременным подъемом противоположной части туловища. Нижние конечности следует расставлять в максимально возможное расстояние. Повторять не менее 20 минут в день.

Самостоятельное значение ЛФК невелико, так как без лекарственной поддержки или оперативной коррекции из-за болевого синдрома выполнить полноценно упражнения не удастся. Однако иглоукалывание при стенозе позвоночного канала, ЛФК и массаж отлично дополняют все традиционные методики терапии. Последствия эффективных упражнений трудно переоценить, так как больной получает возможность активно двигаться; после операции значительно сокращается реабилитационный период.

Локализация в поясничном отделе

Сдавление спинного мозга на поясничном уровне — частый вариант патологии. Это связано с распространенностью дегенеративно-дистрофических процессов костно-хрящевой ткани в этом сегменте. Одна из причин развития стеноза в поясничной области — повышенная физическая нагрузка на мышечный корсет, что ведет к быстрому износу и деформации позвонков.

Симптомы заболевания складываются из непосредственного раздражения нервной ткани в зоне пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также проявлений сдавления нервных корешков. Наиболее характерны следующие признаки болезни:

  • боль в поясничной области с иррадиацией в ногу или ягодицу;
  • слабость в нижних конечностях;
  • перемежающаяся хромота – нарушение походки при физической нагрузке;
  • эректильная дисфункция;
  • ограничение движений в пораженном сегменте спины;
  • онемение и (или) парестезии нижних конечностей с развитием парезов вплоть до невозможности активных движений в ногах.

Главный симптом, который появляется первым и тревожит пациентов – сильная боль в поясничной зоне. При отсутствии эффективной терапии развиваются сосудистые нарушения, а затем двигательные ограничения в нижних конечностях.

Лечение поясничной зоны

Основная задача терапевтических мероприятий – постараться уменьшить компрессию спинного мозга. Консервативным лечением радикально решить проблему сдавления нервных структур не удается, поэтому вариантом выбора является операция. Что поможет больному быстро? Рассмотрим основные варианты оперативной тактики:

  • декомпрессионная ламинэктомия. Наиболее распространенная операция, которая означает частичное удаление суставных отростков, а также иных структур, сдавливающих спинной мозг. Эффект от вмешательства развивается мгновенно, так как внутрипозвоночное пространство сразу расширяется, а избыток давления на спинной мозг пропадает. Операция простая, может быть выполнена практически в любом нейрохирургическом отделении. Главный минус – развитие нестабильности в позвоночнике, что приводит к неудовлетворительным итоговым результатам в трети случаев;
  • стабилизация позвоночного столба. Операция является дополнением ламинэктомии, так как без предварительной декомпрессии неэффективна. Суть ее заключается в установке стабилизирующих систем в костные структуры позвоночника. У данного вида хирургической коррекции есть один существенный минус – стабилизировав поясничный отдел, появляется вероятность развития нестабильности позвоночника в грудном сегменте;
  • межостистая фиксация. Суть операции заключается в установке имплантов или металлических конструкций между остистыми отростками. Фиксация — динамическая, поэтому подвижность позвоночника не страдает. Однако зачастую приходится отмечать возможность рецидива стеноза после операции;
  • микродекомпрессия. Выполняется путем небольшой резекции костных структур, мешающих спинному мозгу. Главное преимущество — операция эндоскопическая, поэтому реабилитация короткая, а вмешательство хорошо переносится больными. Однако эффективность — средняя, так как манипуляция на позвоночнике носит нерадикальный характер.

ЛФК при стенозе позвоночного канала в поясничном отделе назначается до и сразу после операции. Предварительная подготовка включает укрепление мышечного корсета путем физических тренировок. Упражнения при поясничном стенозе назначаются на 3 месяца до предполагаемой плановой операции. После вмешательства гимнастика при реабилитации выполняется со второго дня. Изначально она включает только упражнения в постели, а затем по мере восстановления пациента изменяется по решению инструктора на более силовую.

Подробнее

Относительный вид

Болезнь может иметь разную степень выраженности патологических изменений. Это относится к поперечной длине пространства, предназначенного для спинного мозга. Вторичный стеноз поясничного отдела позвоночника из-за дегенеративно-дистрофических изменений костной ткани бывает относительным и абсолютным. Первый вариант – длина наименьшего расстояния от задней стенки поясничного позвонка до противоположной кости должна составлять от 15 до 11 мм. Если длина больше 1.5 см, то такая патология к стенозу не относится, так как тотальной компрессии спинного мозга не происходит.

Абсолютный стеноз развивается при сужении внутрипозвоночного пространства от 10 мм и менее. Некоторые специалисты учитывают не длину расстояния между костными структурами, а площадь. Принципиального значения это не имеет, однако цифры получаются другие. При абсолютном стенозе площадь внутрипозвоночного пространства менее 75 мм2.

Относительный процесс — более благоприятный для пациента. Несмотря на наличие серьезной симптоматики, есть возможность применить консервативную тактику с динамическим МРТ-контролем. При отсутствии прогрессии и значительном клиническом улучшении больной избежит оперативного лечения. Вторичный абсолютный стеноз – показание для хирургического вмешательства, так как высок риск осложнений патологии.

Стеноз шейного сегмента

Поражение шейного отдела позвоночника является вторым по частоте после патологии в поясничном сегменте. Если болезнь формируется в детстве на фоне генетической или врожденной патологии костной ткани, то он считается первичным. Вторичный стеноз развивается на фоне травмы или дорсопатии. Дегенеративный хронический процесс — основа патологических разрастаний костной ткани со сдавливанием спинного мозга.

Ведущие симптомы стеноза шейного уровня следующие:

  • боли в области шеи, часто с иррадиацией в руки;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • слабость в верхних конечностях;
  • онемение пальцев рук;
  • ограничение движений в шейном сегменте позвоночника.

Для больного опасен и абсолютный, и относительный стеноз, так как нарушается кровообращение в позвоночных артериях, что неминуемо приводит к кислородному голоданию головного мозга. Сагиттальный стеноз возникает в двух вариантах – это центральный и латеральный. Первый вариант характеризуется сужением непосредственно позвоночного канала, а второй – патологией межпозвонкового отверстия. При латеральном стенозе наиболее актуальны проблемы с кровоснабжением головного мозга.

Лечение болезни требует индивидуального подхода и аккуратности при выборе метода оперативной коррекции. Это связано с анатомической хрупкостью костных структур, близостью расположения головного мозга. Консервативная тактика и ЛФК часто не дают необходимого эффекта, поэтому применяется операция – ламинэктомия с установкой фиксирующего импланта. Возможен вариант с минидискэктомией, но эндоскопические методики применяются редко.

Абсолютный вид

Главное значение для диагностики патологии имеет длина позвоночного отверстия. Чем больше оно сужено, тем выраженнее поражение спинного мозга и клинические признаки. Основной метод диагностики – выполнение МРТ или КТ позвоночника. При сужении отверстия позвоночного канала менее 12 мм говорят об абсолютном стенозе. При размере его более этого значения, но менее 15 мм, имеет место относительный стеноз позвоночного канала.

Лечение болезни — комплексное: применяются лекарственные препараты в сочетании с операцией. Основные медикаментозные средства, применяемые в ситуации, когда имеет место сагиттальный абсолютный стеноз:

  • НПВС – диклофенак, кеторолак;
  • миорелаксанты – толперизон;
  • наркотические анальгетики для кратковременного купирования болевого синдрома;
  • глюкокортикостероиды – дексаметазон или преднизолон;
  • стимуляторы кровотока – пентоксифиллин.

Дегенеративный относительный стеноз позволяет понаблюдать за пациентом, а лечение дополнить хондропротекторами и ЛФК. Так как процесс носит вторичный характер, то возможно улучшение вследствие замедления прогрессирования патологии.

Центральный стеноз с непосредственным поражением позвоночного канала и сдавлением спинного мозга требует быстрой оперативной тактики. Применяется ламинэктомия или дискэктомия с последующей установкой поддерживающего импланта. Если проблема в шейном сегменте, то комбинированного оперативного лечения достаточно для полной стабилизации костных структур и декомпрессии спинного мозга.

Дегенеративный вид

Проблема дорсопатии и дегенеративно-дистрофических нарушений костной и хрящевой тканей наиболее характерна для шейного и поясничного сегментов. Если речь идет о нижней части спины, то особенно подвержен стенозу уровень перехода поясничной части позвоночного столба в крестцовую – L5-S1. Из-за повышенного износа тканей из-за физических нагрузок и слабости мышечного каркаса возникает сдавливание спинного мозга с характерной клинической картиной корешкового синдрома.

Лечение включает:

Лечение артроза Подробнее >>

  • медикаментозную поддержку: НПВС, гормоны, миорелаксанты;
  • оперативную коррекцию – ламинэктомию;
  • лечебную физкультуру на всех этапах консервативного или оперативного подхода к терапии;
  • массаж;
  • физиопроцедуры: кварц, диадинамические тока, электрофорез с глюкокортикостероидами.

Поскольку характер заболевания часто протекает в виде относительного стеноза, возможна консервативная тактика выжидания с динамическим МРТ-контролем. При прогрессировании компрессионных изменений спинного мозга положение исправит только оперативный подход.

Сагиттальный тип

Болезнь носит полифакторный характер: многие патологии, врожденные аномалии могут привести к развитию сдавливания спинного мозга. Основные варианты стеноза позвоночного канала:

  • врожденный. Проблема возникает во время беременности, а проявляется после рождения. Основная причина – ахондроплазия, то есть патология развития хрящевой ткани;
  • приобретенный. Этот вариант наиболее разнообразен, так как спинальный отдел ЦНС поражает множество заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • комбинированный. Тяжелое поражение позвоночника, сочетающее врожденную патологию и приобретенные проблемы с костно-хрящевой тканью;
  • центральный. Этот тип стеноза непосредственно поражает позвоночный канал. В результате сужается пространство, где расположен спинной мозг. Для проблемы важен фронтальный размер позвоночного отверстия. Если оно меньше 11 мм, то это говорит об абсолютном стенозе;
  • латеральный. Боковое повреждение, наиболее типичное для шейного и поясничного отдела позвоночника. Позвоночный канал страдает мало, но значительно сужаются межпозвонковое отверстие и расстояние между остистыми отростками;
  • локальный. Это умеренный деструктивный процесс, который поражает только один уровень в конкретном сегменте позвоночника. Однако степень компрессии может быть серьезной;
  • дискогенный. Это приобретенный стеноз, который возникает из-за дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвонковом пространстве. Причины болезни — грыжа диска, опухоли или травматические повреждения;
  • артрогенный. Связан с воспалительным процессом в суставах позвоночника. Первоначально возникает спондилоартрит, а затем патологические изменения приводят к уменьшению размеров позвоночного канала. Межфасеточный стеноз формируется при первичном поражении одноименных суставов;
  • дискоартрогенный. Суть проблемы — в сочетанном поражении межпозвоночного пространства и суставов. Дискоартрогенный стеноз 1 степени благоприятнее, так как проблема носит относительный характер;
  • межфасеточный фронтальный. Проблема возникает из-за воспалительного повреждения суставов – фасеточной артропатии. Это разновидность спондилоартрита аутоиммунного характера.

В зависимости от типа стеноза специалист может выбрать способ лечения. Воспалительные аутоиммунные заболевания поддаются консервативной терапии глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами, что позволяет добиться клинического улучшения без операции. Врожденные и травматические патологии с абсолютным стенозом позвоночного канала требуют только хирургического вмешательства.

Сжатие на уровне L4-L5

Локальные стенозы встречаются особенно часто. Это связано с неравномерной нагрузкой и характером воспалительных изменений в разных частях позвоночного столба. Ниже представлены и рассмотрены наиболее актуальные уровни повреждения:

  • L5-S1. Классический вариант локального стеноза в месте перехода поясничного отдела позвоночника в крестцовый. Типичен болевой синдром с иррадиацией в ногу;
  • С5-С6. Поражение шейного сегмента. Так как позвонкии расположены в нижней части этого отдела позвоночника, основные проявления связаны с неврологическими расстройствами в верхних конечностях;
  • L4-S1. Патология захватывает два нижних поясничных позвонка с переходом на крестцовый отдел. Клиника аналогична уровню L5-S1;
  • С5-С7 и С6-С7. Страдают нижнешейные сегменты позвоночника. Основное проявление – болевой синдром с иррадиацией в руки;
  • L3-L4, L3-L5 и Л4-Л5. Поражение сегментов поясничной зоны. Основные проявления – болевой синдром с иррадиацией в ноги.

По уровню поражения формируется не только клиническая симптоматика, но и частично прогноз болезни. Наиболее выраженное сужение позвоночного канала встречается в верхних сегментах, а ниже заболевание протекает легче. Определение четкой симптоматики конкретного уровня позволяет врачу назначить точное диагностическое обследование и лечебные мероприятия.

Боль в спине – проблема, с которой сталкивается каждый второй человек на планете. Многие факторы оказывают влияние на состояние позвоночника, который представляет собой сложный механизм, ежедневно испытывающий колоссальную нагрузку. Одна из причин болей – грыжа межпозвоночных дисков. Западная медицина в этих случаях предлагает операционное вмешательство, не гарантирующее выздоровления. Кроме того, возможен рецидив заболевания. Поэтому люди, в поиске альтернативного метода излечения, обращаются за помощью к восточным практикам.

Преимущества китайской медицины

Решив испробовать на себе восточную медицину, будьте бдительны. Сложно, а порой и невозможно найти в России квалифицированного специалиста. Этим должен заниматься исключительно дипломированный врач, который несколько лет обучался в Китае. Оптимальный вариант – отправиться на лечение в Китай, где врачи не закрывают глаза на достижения западных коллег, используя и усовершенствуя их знания в своей практике. Здесь вместе с лечебными процедурами можно провести обследование всего организма, используя совокупность традиционной китайской и последних разработок мировой медицины.

Одно из главных преимуществ лечения болезней позвоночника в КНР – это высокая квалификация лечащих врачей, обширная практика и наличие современного оборудования в больницах.

Правительство страны выделяет крупные суммы на исследования заболеваний позвоночника, ежегодно проводится оценка уровня подготовки медицинского персонала, повышается их квалификация. Интересно, что лечение в Китае обходится намного дешевле европейских и израильских клиник, так как некоммерческие больницы заинтересованы в первую очередь в выздоровлении пациентов, а не в материальной прибыли.

Особенности лечения

744201c6e3f653db243c3c49ca7caedd

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Традиционные методы в Китае направлены на то, чтобы организм, используя свои внутренние ресурсы, боролся с болезнью. Уникальны они тем, что не вызывают осложнений и побочных действий, поразительно эффективны, дают долгосрочный результат и практически безболезненны.

В Китае справляются со сложнейшими заболеваниями, многие из которых считаются неизлечимыми.

С пациентами работают комплексно: устраняют причину возникновения проблем со здоровьем, а не зацикливаются только на больном органе. В этом главное отличие китайской системы здравоохранения. Китайские врачи видят человеческое тело как единое целое, один больной орган свидетельствует о неправильном функционировании всего организма.

Принципы традиционной китайской медицины:

  • Профилактика. Основная цель – сохранить здоровье и не допустить обострения хронических заболеваний.
  • Качественная и точная диагностика причины заболевания позволяет назначить лечение без повторной сдачи анализов.
  • Минимум медикаментов. Большинство химических препаратов имеют обширный список противопоказаний и побочных эффектов. Устраняя симптомы межпозвоночной грыжи (болевой синдром), пациент может приобрести целый букет дополнительных болезней.
  • Лечение пациента, а не конкретной болезни. Китайская медицина направлена на исцеление не только тела, но и души. Важно познать свой внутренний мир, создать гармонию души и тела, осмыслить болезнь и победить ее на духовном уровне. Необходимо самому прийти к душевному равновесию и спокойствию.

Диагностика болезни

311102

Результативное лечение позвоночника в Китае основывается на правильном заключении. Постановка диагноза здесь – это понимание первопричины заболевания. Опытный врач использует следующие методы:

  • Во время осмотра обращает внимание на осанку, комплекцию, походку.
  • Изучает темп речи, дыхание, голос пациента и его звучание.
  • Спрашивает об образе жизни человека: как и чем он питается, как спит, давно ли болеет.
  • Исследует различные показатели пульса.

Самыми точными считаются два способа: внешний осмотр и изучение пульса. Помимо этого, существуют также пальпация, аускультация и другие методы. Показательным является «тест подъёма ноги».

Следующий этап – использование рентгена, КТ, дискографии, МРТ, денситометрии. На основе данных, полученных после всех видов исследований, ставится безошибочный диагноз и назначается терапия.

Методы лечения

В китайской медицине есть различные способы помощи пациентам с грыжей межпозвоночного диска. Эта болезнь проявляется мучительными болями в позвоночнике, онемением ног, нестабильностью артериального давления и другими симптомами, с которыми европейская медицина не всегда может справиться.

Лечение межпозвоночной грыжи делится на консервативное и оперативное. Выбор методики зависит от стадии заболевания и его протекания. Консервативное лечение включает в себя:

  • Точечный и классический массаж. Приемы классического массажа направлены на обезболивание, увеличение подвижности в суставах и позвонках, усиление оттока крови и лимфы и др. Точечный массаж для большего эффекта часто сочетается с иглоукалыванием и фитотерапией. После него пациент сразу же чувствует, как уходит боль и скованность.
  • Фитотерапия. Лечение травяными сборами.
  • Акупунктура, иглоукалывание. Иголки, поставленные в биологически активных зонах, способствуют уменьшению болевых ощущений, снятию отечности, спазмов мышц.
  • Моксотерапия (теплопунктура). Аналог акупунктуры и иглоукалывания. Теплом тлеющей полынной сигары происходит контактное или бесконтактное прогревание конкретной точки акупунктуры. Метод снимает спазмы, боль, улучшает самочувствие.
  • Аппаратная терапия (физиотерапия, электростимуляция, рефлексотерапия).
  • Мануальная терапия. Используется только на начальной стадии заболевания.
  • Лечебная гимнастика цигун (в переводе — управление потоками жизненной силы) восстанавливает структуру межпозвоночных дисков, усиливает кровоток в мышцах вокруг позвоночника, улучшает подвижность и гибкость его суставов.
  • Вытягивание позвоночного столба. Выполняется при помощи ультрасовременного медицинского оборудования. Также существует подводное вытяжение, которое проводится в специальных медицинских ваннах и иногда совмещается с гидромассажем и лечебными ваннами.

В случае если консервативное лечение межпозвоночной грыжи не принесло результата, применяются минимально инвазивные процедуры.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство не следует откладывать, если у пациента присутствуют такие симптомы, как заметное расстройство мышечной силы, мочеиспускания, онемение внутренней поверхности бедер. Оперативное вмешательство подразделяется на минимально инвазивное и радикальное.

Виды минимально инвазивного лечения:

  • Иглонож. Применяется в Китае десятилетиями, в 96% случаев дает положительный эффект.
  • Гидропластика межпозвоночной грыжи осуществляется сквозь маленькие проколы. Специальный раствор под высоким давлением проходит в полость диска и очищает его от пораженных тканей.
  • Лазерная вапоризация. Инновация в сфере лечения экструзии. С помощью лазера нагревается ядро и жидкость испаряется. Благодаря этому уменьшается выпячивание грыжи.
  • Лазерная реконструкция дисков. Когда межпозвоночный диск нагревается, совершается активизация хрящевых клеток, ткани хряща постепенно наращиваются.
  • Деструкция фасеточных нервов. Микрохирургическое вмешательство по принципу пункции. Эта процедура блокирует болевые рецепторы.
  • Микродискэктомия – удаление выпячивания диска посредством микрохирургических инструментов. Сейчас этот вид считается золотым стандартом лечения межпозвоночной грыжи. Реабилитационный период длится несколько дней.
  • Эндоскопическая дискэктомия — устраняется выпячивание дисков поясничного отдела с помощью эндоскопа.
  • Эпидуральная катетеризация – при помощи тонкого катетера убирается накопившаяся жидкость, высвобождаются нервные корешки, внутрь вводят лекарства, снимающие боль и воспаление.
  • Холодноплазменная нуклеопластика – в полости межпозвоночного диска создается облако холодной плазмы, благодаря этому выпаривается часть вещества пульпозного ядра и снижается давление внутри диска.

Радикальное лечение межпозвоночной грыжи в Китае назначается при абсолютных показаниях к её ликвидации, а также при развитии опасных осложнений. Виды наиболее часто практикуемого лечения:

  • Дискэктомия – удаляется весь межпозвоночный диск или часть вместе с грыжей, после сращиваются два соседних позвонка. Существенный недостаток этой процедуры – может быть нарушена опорная функция позвоночника.
  • Открытая лазер ассистирующая люмбальная дискэктомия – удаление грыжи лазером. Основная цель этого метода – сохранить как можно больше тканей.
  • Спондилодез – при помощи трансплантата сращиваются соседние позвонки.
  • Имплантация искусственного межпозвоночного диска. После удаления грыжи, у межпозвоночных дисков теряются амортизирующие свойства, это чревато разрушением позвонка, поэтому в Китае часто производят имплантацию искусственного диска, анатомически соответствующего настоящему.

Китайские методы лечения межпозвоночной грыжи привлекают все большее количество людей. Сегодня Китай – это та страна, которая может предложить лучшее в сфере медицины.

Процесс организации поездки

13547_html_d8d2db1

В представлении большинства людей лечение межпозвоночной грыжи в КНР – невыполнимая задача. В реальности все проще, чем кажется. Если вы не знаете китайский язык, обратитесь в фирму, которая действительно сможет отправить вас на лечение в Китай.

Необходимо удостовериться в ее благонадежности, почитать отзывы в интернете, найти людей, которые уже воспользовались их услугами. Убедившись в том, что вам предоставят квалифицированную помощь, можно переходить к следующим пунктам:

  1. Подробная информация о вашей болезни, снимки, результаты анализов переводятся на китайский язык и отправляются врачам. Доктора разных больниц дают свое заключение, предлагают методы лечения, прогнозируют результаты, озвучивают сроки и стоимость процедур. Эту информацию предоставляют пациенту. Даются рекомендации каждой клинике.
  2. Выбирается дата поездки в Китай, резервируются билеты. Оформляется виза.
  3. Вас встретят в аэропорту и заселят в гостиницу. Бесплатный транспорт предоставляется на протяжении всего лечения.

Самые лучшие доктора и клиники находятся в Пекине, Даляне, Харбине. Наиболее популярный из всех перечисленных городов – Далянь. Сюда приезжают на лечение зажиточные китайцы, госслужащие, президенты разных стран. В больших медицинских учреждениях часто бывают русскоговорящие переводчики. Чтобы быть уверенным в результате, выбирайте некоммерческую больницу.

Из года в год увеличивается поток россиян, желающих получить лечение в Китае. Это объясняется высокими показателями эффективности лечения заболеваний опорно-двигательной аппарата. Комбинация традиционных методов и современных технологий позволяет добиться удивительных результатов.

Артроз крестцово подвздошных сочленений

С возрастом, постоянными перегрузками и неправильным питанием могут развиться заболевания, мешающие спокойной жизни. Боль в суставах часто вызвана артрозом – истончение хряща, деформация соединения. Артроз крестцово подвздошных сочленений развивается в нижней части позвоночного столба, в области соединения крестца и тазовых костей. Это хронический процесс, но при помощи правильного лечения и профилактики можно добиться длительной ремиссии.

Соединение крестцовой и подвздошных костей таза очень образовано их суставными поверхностями. Собственные и дополнительные связки сустава, капсула и сложный рельеф костных поверхностей делают соединение крепким и малоподвижным. Обе суставные поверхности имеют собственные хрящи, препятствующие трению. Капсула сустава представляет собой плотный, тугой мешок. Связок крестцово-подвздошного соединения всего 2 – передняя и задняя, но его укрепляют еще и 3 дополнительные, соединяющие таз с позвоночником.

Симптоматика артроза

Основными проявлениями артроза крестцово подвздошных сочленений считаются:

  • ноющая боль в пояснице, отдающая при движении в ягодицы;
  • отеки поясницы;
  • ограничения движения;
  • изменение походки («походка пингвина»).

Диагностика заболевания

Артроз крестцово подвздошных сочленений ставится после проведения ряда обследований. Врач проводит опрос, осмотр, назначает лабораторные обследования.

  • рентген;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биохимия крови;
  • УЗИ позвоночных артерий;

На основании проведенных тестов, ортопед может дифференцировать артроз копчика от других заболеваний со сходными проявлениями, в первую очередь от артрита.

Как лечить артроз подвздошных суставов?

После прохождения всех обследований, специалист назначает лечение. Основные цели:

  • снятие болевого синдрома;
  • снятие воспаления;
  • поддержка хрящевой ткани;
  • возвращение подвижности нижним конечностям.

Для этих целей используется медикаментозная терапия, дающее неплохие результаты. Кроме лекарственных средств, врач назначает физиотерапию, лечебную физкультуру, домашние процедуры при помощи народных средств.

Медикаментозная терапия

Первостепенную значимость при артрозе крестцово-копчикового сочленения играет болевой синдром и воспаление. Доктор назначает нестероидные противовоспалительные средства, которые купируют боль и воспалительный процесс (диклофенак, ибупрофен, фенилбутазон). Кроме этого, могут применяться инъекции кортикостероидов в полость капсулы.

Для поддержки и восстановления хрящевой ткани соединений назначаются хондропротекторы, содержащие хондроитин и гиалуроновую кислоту. Они запускают процесс регенерации хрящей, делают их гладкими, возвращают эластичность, упругость.

Мази, гели помогают купировать болевой синдром, разогреть мышцы в области соединения. Аптечные мази делятся на 2 группы:

  • Согревающие (мази на основе змеиного, пчелиного яда, красного перца);
  • Обезболивающие (на основе противовоспалительных препаратов).

Доктор может назначить прием витаминов, минеральных пищевых добавок для поддержания иммунитета организма и хрящевой ткани.

Физиотерапия и ЛФК

Кроме лекарственных средств, для лечения и возвращения подвижности при артрозе крестцово подвздошных сочленений назначается физиотерапия:

  • Массажи с лечебными грязями;
  • Обертывания;
  • Электрофорез;
  • Магнитная, лазерная терапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание).

Лечебная физкультура при артрозе проводится в лечебном учреждении, под контролем правильности выполнения врачом, для правильной нагрузки на крестцово копчиковое сочленение.

Операционное лечение

При отсутствии результатов консервативной терапии, врач назначает операцию. При помощи термического воздействия хирург «отключает» нервные окончания в крестцово подвздошной области. Это купирует болевой синдром, но не лечит сам сустав.

Если деформация суставных поверхностей сильная, необратимая, то хирург проводит операцию по замене соединения – эндопротезирование. Старый, деформированный сустав заменяется искусственным.

Домашнее лечение народными рецептами

В домашних условиях можно применять компрессы, мази, растирки собственного приготовления.

При болях в поясничном отделе помогает компресс из капусты с медом. Свежий лист капусты смазать медом и приложить к области соединения, утеплить. Оставить такой компресс на ночь, утром смыть мед теплой водой.

Компресс из хрена отлично согревает и расслабляет мускулатуру вокруг сустава, усиливает кровообращение и обмен веществ в копчиковой области. Хрен измельчить, нагреть на водяной бане и завернуть в хлопковую ткань. Такой компресс прикладывать к подвздошным костям на ночь.

Мазь из трав снимает боль и уменьшает воспаление. Для ее приготовления необходимо смешать равные количества ромашки, календулы и корня лопуха с вазелиновой основой и дать настояться в течение дня. Массировать крестцовую и подвздошную область легкими движениями.

Мед с мумие хорошо помогает снять боль при артрозе. 3 г мумие смешать с медом и наносить на область крестцово подвздошного сустава.

Растирка из картофельных ростков помогает снять отечность. Картофельные ростки залить спиртом и настоять 4-5 часов в темном месте. Растирать больные суставы перед сном, после утеплить.

Профилактика артроза крестцово-подвздошного сочленения

Меры профилактики артроза позвоночника, в том числе крестцово копчикового сочленения, просты:

  1. Правильное питание. Достаточное поступление в организм витаминов, минералов помогают поддерживать хрящевую ткань в хорошем состоянии.
  2. Двигательный режим. Разминка во время рабочего дня, занятия спортом, растяжка или йога помогают суставам развить гибкость и подвижность.
  3. Борьба с лишним весом. Масса тела сильно нагружает позвоночник и его суставы, что ускоряет развитие артроза.

Заключение

При своевременном лечении крестцово копчикового сочленения, удается добиться стойких результатов и полностью вылечить артроз. Поддержание хрящевой ткани и соблюдение рекомендаций доктора помогут забыть о болезни на долгое время. Здоровая спина и поясница – основа долгой и счастливой жизни!

Лучшее средство для суставов


Лучшее средство от суставов