Добавить в избранное

Таблетки нимесулид отзывы

Диклофенак в таблетках: инструкция применения и фармакологическое действие

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблетки Диклофенак входят в группу нестероидных противовоспалительных препаратов, синтезированных из фенилуксусной кислоты. Лекарственное средство оказывает мощное противовоспалительное и анальгетическое действие, что позволяет активно использовать его в терапии патологий опорно-двигательного аппарата и не только.

Со временем спектр назначений препарата врачами существенно расширился. Применение Диклофенака стало актуальным в лечении гинекологических, урологических, офтальмологических заболеваний. Доказана противоопухолевая эффективность нестероидного противовоспалительного средства при использовании его в составе химиотерапии.

Состав и формы выпуска

Зарубежные и отечественные производители выпускают препарат в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, в дозировках 25 мг, 50 мг и 100 мг. Первичной упаковкой лекарственного средства являются ячейковые контуры из металлизированной фольги или флаконы из темного стекла или полимерного пластика. В зависимости от фабрики-изготовителя оболочка может быть белого, розового или оранжевого цвета. Вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной инструкцией по применению таблеток Диклофенака.

Способ расфасовки отражается на продолжительности хранения. При вскрытии флакона таблетки начинают контактировать с молекулярным кислородом из воздуха, что сокращает срок годности препарата.

Состав препарата может также разниться. Таблетки 100 мг обладают пролонгированным действием: активный ингредиент постепенно высвобождается из кишечнорастворимой оболочки, оказывая длительное противовоспалительное и обезболивающее действие. Для обеспечения такого эффекта производители добавили в состав препарата вспомогательные компоненты, замедляющие его растворение в нижнем отделе пищеварительного тракта. НПВП содержат и другие ингредиенты:

  • стеариновую кислоту;
  • картофельный крахмал;
  • лактозу;
  • сахарозу;
  • натрия лаурилсульфат;
  • двуокись кремния;
  • повидон.

Вспомогательные компоненты используются не только для формирования таблеток, но и для защиты натриевой соли фенилуксусной кислоты от агрессивного желудочного сока и пищеварительных энзимов. Входящие в состав таблетки сахароза, лактоза, крахмал обеспечивают быструю абсорбцию активного ингредиента в системный кровоток и создание максимальной терапевтической концентрации. Узнать о цене таблеток Диклофенак можно из этой таблицы:

Производитель Средняя цена в рублях
1. Диклофенак-Акос 50 мг 22-26
2. Диклофенак-Озон 50 мг 13-15
3. Диклофенак-Акри таблетки ретард 100 мг 35-40
4. Диклофенак-Озон 50 мг 15-18
5. Диклофенак- Hemofarm 50 мг 40-42

Хотя вложенные в упаковки различных производителей инструкции по применению Диклофенака в таблетках идентичны, высокая цена может стать гарантией качества.

Все противовоспалительные нестероидные препараты следует хранить при комнатной температуре в защищенных от солнечных лучей местах. Маленькие дети не должны иметь доступ к Диклофенаку, обладающему выраженными побочными действиями.

Фармакологическое действие

Инструкция к таблеткам Диклофенак объясняет возможность использования препарата в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата его противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием. Механизм действия натриевой соли фенилуксусной кислоты базируется на торможении синтеза простагландинов. Эти гормоноподобные органические соединения относятся к группе медиаторов воспаления, болевого синдрома и лихорадочных состояний.

При проведении лабораторных исследований было установлено, что Диклофенак, используемый в терапевтических дозировках, не способен блокировать синтез высокомолекулярных соединений, состоящих из протеинов и гликозаминогликанов, в хрящевых тканях.

Пациенты, у которых были диагностированы ревматические заболевания, отмечали значительное снижение выраженности следующих клинических проявлений:

  • болезненные ощущения при движении и в состоянии покоя;
  • скованность и отечность суставов.

После курсового применения Диклофенак натрия в таблетках также значительно повышалась функциональная активность различных отделов позвоночного столба. Использование препарата на посттравматических и послеоперационных этапах реабилитации помогает быстро купировать болевой синдром и снизить выраженность отечности мягких тканей.

В инструкции к таблеткам Диклофенак рекомендован прием нестероидного противовоспалительного средства и при болях неревматической этиологии. Выраженная анальгетическая активность НПВП проявляется при дискомфортных ощущениях во время менструаций. Применение препарата при дисменорее также позволяет снизить объем кровянистых выделений.

Фармакокинетика

Фармакокинетика натриевой соли фенилуксусной кислоты находится в прямой зависимости от использованных для формирования таблеток вспомогательных ингредиентов. Активный компонент полностью абсорбируется слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта и проникает в системный кровоток. Скорость всасывания таблеток Диклофенак ретард значительно ниже, что объясняется особенностями их применения и предназначения.

Абсорбция

Кишечнорастворимая оболочка существенно замедляет высвобождение активного ингредиента. Это необходимо для защиты слизистых оболочек желудка от повреждения натриевой солью фенилуксусной кислоты. Чем выше используемая в терапии патологий доза, тем больше действующего вещества абсорбируется в кровеносное русло. При наличии пищи в желудочно-кишечном тракте скорость всасывания существенно замедляется, но с течением времени активный ингредиент полностью поглощается. В инструкции по применению 50 мг Диклофенака указано, что однократный прием лекарственного средства спустя 2 часа позволяет создать в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию 1,5 мкг/мл.

В результате метаболизма гепатоцитами более половины натриевой соли фенилуксусной кислоты фармакокинетическое значение AUC (площади под кривой концентрация-время) в 2 раза ниже параметра, получаемого при парентеральном введении той же дозировки НПВП.

Последующие приемы не оказывают никакого влияния на максимальную терапевтическую концентрацию. При проведении исследований было установлено, что действующее вещество таблеток не способно кумулироваться (накапливаться) в организме. После изучения состава мочи пациентов, принимающих нестероидное противовоспалительное средство, было обнаружены такие особенности абсорбции:

  • прием препарата с пролонгированным действием приводил к высвобождению и всасыванию такого же количества действующего вещества, что и из обычной кишечнорастворимой таблетки;
  • использование простого НПВП обеспечивает 100% биодоступности активного ингредиента, а процентный показатель усвояемости пролонгированного средства составил только 82%.

Фармакологи объясняют это длительным высвобождением действующего вещества из кишечнорастворимой оболочки Диклофенака ретард и большей степенью его метаболизма клетками печени. Количественные и качественные показатели абсорбции зависят от дозировки. Прием одной таблетки обеспечивает максимальную терапевтическую концентрацию натриевой соли фенилуксусной кислоты в плазме 40 нмоль/л.

Распределение, метаболизм, выведение

Действующее вещество связывается с простыми протеинами (альбуминами) в сыворотке крови. Максимальная терапевтическая концентрация Диклофенака обнаруживается в густой эластичной массе, заполняющей полость суставов (синовиальная жидкость), через два часа после накопления активного ингредиента в системном кровотоке.

Для нестероидного противовоспалительного средства характерна большая концентрация натриевой соли фенилуксусной кислоты в суставных и хрящевых тканях, чем в лимфе, причем она сохраняется на протяжении 12 часов. Этим объясняется более частое использование НПВП в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В процессе проведения курса лечения таблетками Диклофенак препарат метаболизируется глюкуронизацией, обеспечивающей быструю детоксикацию действующего вещества, а затем и его продуктов, образовавшихся при однократном или многократном гидроксилировании и метоксилировании. В ходе сложных биохимических реакций формируются метаболиты, а две их разновидности даже проявляют биологическую активность в довольно незначительной степени.

Подробнее

Значения общего системного плазменного клиренса таблеток Диклофенака — в пределах 263±56 мл/мин. Все фармакологические биологически активные и неактивные метаболиты выводятся из организма спустя 3 часа после создания максимальной терапевтической концентрации в системном кровотоке. Более половины продуктов распада натриевой соли фенилуксусной кислоты удаляются вместе с мочой, а оставшаяся часть — с желчными кислотами при опорожнении кишечника.

Показания к применению

Показаниями к применению таблеток Диклофенак становятся состояния, для которых характерно острое или хроническое течение воспалительного процесса, сопровождающегося болями различной интенсивности. Нестероидное противовоспалительное средство не влияет на причину патологии, поэтому препарат не используется для этиологического лечения. А вот в симптоматической терапии НПВП в простой и пролонгированной терапии применяются часто. От чего помогают таблетки Диклофенак:

  • деструктивно-дегенеративные изменения в суставных, хрящевых, костных тканях, выявляемые при диагностировании бурсита, болезни Бехтерева, детского хронического артрита, остеоартроза, подагры, тендовагинита;
  • ревматоидный и псориатический артрит;
  • устранение болей, спровоцированных сформировавшимися злокачественными и доброкачественными новообразованиями;
  • болевой синдром различной локализации и степени выраженности;
  • желчная и почечная колика;
  • заболевания репродуктивной системы, включая дисменорею и аднексит;
  • снижение выраженности болей на этапе восстановления после проведения хирургической операции или лечения травм;
  • артралгия, невралгия, миалгия, люмбаго, радикулит;
  • вирусные и бактериальные респираторные инфекции, сопровождающиеся сильными местными или системными болями;
  • воспалительные патологии слухового аппарата, включая отит.

Таблетки Диклофенак нельзя использовать в терапии мигреней, особенно в пролонгированной форме. Нестероидное противовоспалительное средство применяется для купирования болевого синдрома в лечении этого заболевания только в виде ректальных суппозиториев.

Препарат используется для купирования воспаления при поражении внесуставных тканей. Невропатологи рекомендуют купить и принимать таблетки Диклофенак для снижения выраженности болей при миозите, тендините, характеризующихся поражениями связочного аппарата. А эффективность препарата в устранении припухлости и отечности часто визуализирована на популярных фото до и после лечения.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблеток Диклофенак ретард для лечения начальной стадии различных патологий достаточно принимать таблетку в день. Такая дозировка (100 мг) назначается пациентам с хроническими заболеваниями позвоночника и суставов со слабо выраженным болевым синдромом. Таблетки принимаются во время или после еды с достаточным количеством чистой воды. Эту лекарственную форму нельзя разжевывать или измельчать другим способом. Такой метод употребления станет причиной:

  • развития побочных эффектов;
  • значительного снижения терапевтической активности.

Если болезненные ощущения и скованность движений возникают в утренние часы или предобеденное время, то целесообразно принимать таблетку перед сном.

Таблетки Диклофенак 100 мг не предназначены для лечения детей. Решение об увеличение суточной дозы НПВС принимает только лечащий врач. Невропатологи и хирурги предпочитают производить замену Диклофенака более эффективным обезболивающим препаратом из группы НПВП, например, нимесулидом.

При назначении лекарственного средства детям невропатолог или хирург принимает в расчет стадию течения патологии, количество развившихся осложнений, вес и возраст ребёнка. При незначительной выраженности болей рекомендован прием 0,5-2,0 мг на кг массы тела. Запрещается употреблять суточную дозировку сразу — количество препарата следует разделить на несколько приемов. При диагностировании обострения ревматоидного артрита доза может быть повышена, но только по назначению врача.

В терапии патологий опорно-двигательного аппарата нестероидное воспалительное средство используется для устранения болевого синдрома слабой или средней степени выраженности. При сильных болях практикуется начальное использование препарата в виде раствора для внутримышечного введения, а затем результат закрепляется курсовым приемом НПВС в твердых лекарственных формах. Как принимать Диклофенак в таблетках взрослым пациентам:

  • суточная доза зависит от установленных деструктивно-дегенеративных нарушений, но в пределах 100-150 мг;
  • на начальной стадии течения воспалительного процесса пациентам рекомендован прием двух таблеток 50 мг ли четырех 25 мг в сутки;
  • суточная доза лекарственного средства должна быть разделена на 2-3 приема;
  • при жалобах пациента на утренние боли и скованность движений терапия дополняется введением ректального суппозитория Диклофенак на ночь в прямую кишку.

Сколько дней принимать НПВП, решает невропатолог. Продолжительность терапевтического курса зависит не только от интенсивности болей и диагностированного заболевания, но и от переносимости действующего вещества таблеток Диклофенак. Их токсичность для организма может проявиться как через несколько дней, так и спустя месяц после начала терапии.

Для лечения хронических патологий опорно-двигательного препарата, сопровождающихся постоянным болевым синдромом, препарат используется только в сочетании с ингибиторами протонного насоса. Пантопразол, Эзомепразол, Лансопразол, Омепразол препятствуют избыточному продуцированию соляной кислоты железами, расположенными в слизистой оболочке желудка.

Аналоги

Некоторые покупатели в аптеках могут отказаться от покупки при виде непонятной приставки в названии препарата, например, Диклофенак-Акрихин таблетки 100 или 50 мг. Второе слово указывает только на фабрику-изготовителя противовоспалительного нестероидного средства и даже служит гарантией качества. Препараты Диклофенак–Акри или Диклофенак-Ратиофарм — это не аналоги выписанного врачом НПВП, а необходимое пациенту лекарство, обозначенное в медицинской карте. Провизор или фармацевт не совершили никакой ошибки или самовольной замены, предложив такое противовоспалительное средство.

Аналоги таблеток Диклофенак бывают структурными или сходными по фармакологическому действию. К последней группе относятся противовоспалительные нестероидные препараты:

  • Мелоксикам;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин.

Лечение суставов Подробнее >>

В их состав входит действующее вещество, отличное от активного ингредиента Диклофенака. Но все они используются для купирования воспалительного процесса и снятия болезненных ощущений. Нельзя без назначения врача заменять одно средство другим, так как они сильно разнятся перечнем противопоказаний, побочных эффектов, применяемыми дозировками. Более безопасными аналогами Диклофенака в таблетках считаются препараты, активным ингредиентом которых является нимесулид, например, Найз или Нимесил. Они отличаются меньшей кратностью суточного приема и длительным терапевтическим действием. К структурным аналогам, то есть препаратам с одним и тем же активным ингредиентом, относятся Вольтарен, Ортофен, Наклофен. При болях, сопровождающихся гипертермией, могут быть назначены таблетки с парацетамолом и Диклофенаком — Паноксен.

Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютным противопоказанием к приему Диклофенака в таблетках становится наличие повреждений на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. Также НПВС не назначается в следующих случаях:

  • воспалительный процесс в кишечнике;
  • внутренние кровотечения;
  • нарушение кроветворения;
  • бронхиальная астма;
  • гемофилия;
  • острая, хроническая почечная или печеночная недостаточность;
  • недавно проведенное аортокоронарное шунтирование.

Лекарственное средство не назначается пациентам, обладающим индивидуальной чувствительностью к активному ингредиенту и вспомогательным компонентам таблеток. Препарат не используется во время вынашивания ребенка и в период лактации. Пренебрежение врачебными рекомендациями, превышение дозировки станет причиной развития побочных эффектов: диспепсических расстройств, нарушения мочеиспускания, головных и эпигастральных болей. Нередко пациенты жалуются на сонливость, головокружение, шум в ушах, психоэмоциональную нестабильность.

В целом отзывы о терапии таблетками Диклофенак положительные. Практикующие врачи считают препарат эффективным и быстродействующим. Побочные проявления обычно развиваются у сторонников самолечения и пациентов, длительное время принимающих НПВП.

Боли, возникающие в позвоночнике и суставах – первое, на что жалуются пациенты, страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Болевой синдром негативно влияет на качество жизни, причиняет страдания, поэтому первоочередной задачей ревматолога является его купирование. Один из препаратов, применяемых с этой целью – нимесулид.

Описание медикамента

Нимесулид – нестероидное противовоспалительное средство из группы сульфонамидов, на основе которого изготавливается много лекарственных препаратов. Сегодня в аптеках можно приобрести таблетки, мази, гели, сиропы, порошки, содержащие нимесулид.

Разнообразие форм выпуска позволяет пациентам проводить наружную, местную, внутреннюю терапию с целью подавления воспаления в очаге поражения, устранения боли и снижения температуры.

Чтобы разобраться в механизме действия медикамента, необходимо понимать, как развивается воспалительный процесс в организме. За него отвечает арахидоновая кислота, которая преобразуется в простагландины. Те, в свою очередь, способствуют образованию отека в тканях и воздействуют на болевые рецепторы, вызывают покраснение тканей и повышение температуры.

Нимесулид обладает способностью тормозить продукцию простагландинов, блокируя фермент циклооксигеназу. В результате его применения тормозится последующее протекание воспалительной реакции и как следствие, исчезают сопутствующие симптомы (болезненность, лихорадка, отечность тканей, покраснение кожных покровов).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарство действует избирательно, влияя только на фермент циклооксигеназу-2, ответственный за развитие воспаления. Это обеспечивает хорошую переносимость нимесулида и небольшое количество побочных эффектов, в сравнении с другими НПВС. Однако избирательное действие актуально только при соблюдении рекомендованных инструкцией и лечащим врачом дозировок.

Еще одно преимущество нимесулида – он малоаллергенен, поэтому подходит пациентам с резкой непереносимостью других медикаментов из группы НПВС.

Формы выпуска

UTMbxO72t1vUBdgenwo6yA

Сегодня существует несколько форм выпуска медикаментов, основой которых является нимесулид. Пациенты могут выбирать более подходящую форму для терапии, а именно:

  • Таблетки.
  • Водорастворимые таблетки.
  • Гранулы для приготовления суспензии.
  • Гель или мазь.
  • Сироп.

Препараты выпускаются под разными наименованиями, от различных фармацевтических компаний, однако, имеют аналогичную основу и оказывают одинаковое фармакологическое действие. Наиболее доступны и востребованы на отечественном рынке следующие коммерческие наименования:

  1. Таблетки: Кокстрал, Найз, Нимулид, Флолид, Нимесулид, Аулин, Актасулид, Месулид, Апонил, Новолид, Аулин.
  2. Таблетки водорастворимые: Пролид, Найз, Нимика, Нимулид.
  3. Суспензия: Найз, Нимулид.
  4. Гранулы для приготовления сиропа: Флолид, Месулид, Нимесил, Аулин, Немулекс.
  5. Гель (мазь): Найз, Нимулид.

Дополнительные вещества в каждом наименовании и лекарственной форме разнятся. Людям, склонным к аллергическим реакциям, страдающим сахарным диабетом, соблюдающим низкокалорийную диету, важно внимательно изучать инструкцию перед применением средства. Некоторые компоненты препаратов могут вызывать негативные реакции:

  • В таблетках может присутствовать заменитель сахара, тальк, кукурузный крахмал.
  • В гелях и мазях – токсичные соединения ртути.
  • Суспензия может содержать помимо нимесулида красители и ароматизаторы, ксантановую смолу, сахарозу.
  • В гранулах (порошке) – заменитель сахара, кукурузный крахмал.

Фармакология

kY3FQCzLrfIplWmEELg

Нимесулиду присущи три главные свойства НПВС: противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее. Кроме этого, его применение способствует разжижению крови, уменьшает тромбообразование.

Противовоспалительный эффект медикамента достигается не только благодаря блокированию синтеза простагландинов, но также за счет снижения выброса гистамина. Это позволяет снизить спазм бронхов.

Нимесулид также является антиоксидантом, тормозя окисление органических соединений, избавляя организм от свободных радикалов.

После приема препаратов нимесулида внутрь, выраженное противоболевое действие наблюдается уже через несколько минут. Благодаря этому препарат востребован для купирования сильной боли (облегчения состояния после операционных вмешательств, зубной боли и пр.).

Особенно быстрым действием обладает гранулированная форма нимесулида – Нимесил. Порошок во многих случаях предпочтительнее таблеток, мазей и гелей. В отличие от них, он действует эффективнее и дольше, лучше устраняет воспаление.

Показания

images-cms-image-000026024

Сфера применения нимесулида широка. Он эффективен при всех патологиях и состояниях, для которых характерны боли, лихорадочное состояние, воспалительные процессы. Важно знать, что нимесулид предназначен исключительно для симптоматической терапии. Он никоим образом не способен повлиять на причину болезни. Его назначают в следующих случаях:

  1. Патологии суставов и позвоночника (артриты, остеоартроз, остеохондроз, радикулит).
  2. Артралгии и миалгии различной этиологии.
  3. Неврологические заболевания (ишиас, люмбаго).
  4. Посттравматические боли (после ушибов, разрывов, растяжений мышц, сухожилий).
  5. Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).
  6. Боли в послеоперационном периоде.
  7. Воспаления сухожилий, суставной сумки.
  8. Болезненные менструации.
  9. Суставный и внесуставный ревматизм.
  10. Боль в горле, обусловленная острыми патологиями верхних дыхательных путей.
  11. Зубные и головные боли.
  12. Инфекционные и воспалительные заболевания, для которых характерна высокая температура.
  13. Боли различной локализации.

Нимесулид может назначаться внешне или внутрь. Наружное или местное использование состоит в обработке болезненного участка мазью или гелем. Перорально принимают таблетированные и порошковые формы медикамента, а также готовые сиропы.

В большинстве случаев нимесулид используют при патологиях позвоночника и суставов. Таблетки и гель назначаются в составе комплексной терапии артрологических заболеваний. Применение медикамента позволяет быстро снять острое состояние и приступить к реабилитации пациента.

Согласно проведенным клиническим испытаниям, назначение нимесулида при болезнях суставов в составе комплексной терапии эффективно в 80% случаев. Он позволяет устранить утреннюю скованность, оказывает противоболевое действие. Есть данные, подтверждающие улучшение функциональности и подвижности суставов и хрящей вследствие приема лекарства.

Особенности применения

Дозировка препаратов нимесулида и длительность курса лечения зависит от степени тяжести заболевания и выраженности симптоматики. При расчете оптимальной дозы врач учитывает общее состояние пациента, сопутствующие патологии, возраст.

Существуют общие закономерности применения нимесулида. Детям рекомендован медикамент в виде порошка или готовой суспензии, взрослым – таблетированные и гранулированные формы. Обычные таблетки не назначают детям до 12 лет, водорастворимые – до 3 лет. Гели и мази допускается использовать как детям, так и взрослым. Рассмотрим некоторые особенности применения разных форм выпуска.

Таблетки

18151480

Содержание действующего компонента в обычных таблетках составляет 100 мг, в водорастворимых – 50 мг. Принимают их примерно за 30 минут до еды. Однако у некоторых пациентов они вызывают чувство дискомфорта в ЖКТ. В этом случае рекомендуется принимать таблетированные формы во время приема пищи или после него. Растворимые таблетки перед употреблением разводят в 5 мл минеральной воды.

Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет 2 недели. После этого прием медикамента рекомендуется прекратить. Повторный курс допускается через 1–2 месяца после перерыва.

При необходимости продолжительной терапии (дольше нескольких дней) важно назначать минимальную дозировку лекарства. Это позволит минимизировать вероятность развития нежелательных побочных реакций.

Порошок (гранулы)

Гранулированная форма содержит 100 мг нимесулида. Порошок следует растворять в половине стакана теплой воды и выпивать после еды. Оптимально принимать гранулированную форму непродолжительное время (до 1 недели).

Гранулы эффективны при остром болевом синдроме, возникающем внезапно и быстро проходящем.

Дозировку препарата должен назначать лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности пациента. Не стоит самостоятельно применять порошок Нимесил как обезболивающее средство и завышать рекомендуемые дозировки, так как существует вероятность возникновения побочных реакций.

Суспензия или сироп

1 мл сиропа содержит 10 мг нимесулида. На основании этого врач рассчитывает оптимальную дозу, назначая пациенту данную форму выпуска медикамента. Суспензия или сироп преимущественно используется в педиатрической практике – у детей младше 12 лет.

Для удобства использования сиропа и точного расчета дозы флаконы оснащаются мерными шприцами.

Несмотря на то что в инструкции указана максимальная продолжительность терапии 2 недели, принимать препарат рекомендуется меньший срок. Желательно сразу после исчезновения неприятной симптоматики прекратить лечение нимесулидом.

Гель или мазь

560e487866b92

Гели и мази предназначены для наружного нанесения. Они уменьшают боли суставах, снимают отеки и скованность по утрам. Небольшое количество средства наносится на пораженные участки. Желательно перед использованием медикамента очистить кожные покровы и хорошо высушить.

Формы для наружного применения не наносят при наличии ран и трещин, стараются остерегаться попадания средства на слизистые оболочки. После использования геля руки моют, а тюбик плотно закручивают.

Особенности использования у детей

Детям, не достигшим 3 лет, разрешена лишь одна лекарственная форма нимесулида – сироп. Дети возраста 3–12 лет могут принимать суспензию и растворимые таблетки.

Если есть возможность избежать использования нимесулида в педиатрической практике, следует это сделать. Есть сведения, что прием препарата детьми сопряжен с риском развития гепатитов.

Препараты нимесулида детям назначает только врач, тщательно соотнося потенциальную пользу для ребенка и вероятные риски.

Нимесулид часто назначается детям для борьбы с лихорадочным состоянием, возникающим при таких заболеваниях, как ОРВИ, грипп и пр. При этом он является лишь симптоматическим средством, применяемым в составе комплексной терапии. Рекомендуется сперва для понижения температуры применять ибупрофен или парацетамол, и только при отсутствии терапевтического действия этих препаратов давать ребенку нимесулид.

Если давать препарат ребенку в рекомендуемых инструкцией дозировках, он способен сильно понижать температуру. Поэтому прежде чем следовать аннотации, необходимо проконсультироваться с педиатром. Не исключено, что он порекомендует дозировки снизить вдвое.

Снижение дозы приведет к минимизации риска побочных реакций и благотворно скажется на психологическом состоянии родителей.

Побочные действия и противопоказания

photo_7317

Препараты нимесулида неплохо переносятся пациентами, и побочные эффекты производят лишь в 2–7% случаев. Тем не менее в инструкции указан внушительный список нежелательных реакций, которые могут развиться вследствие приема медикамента. К ним относятся:

  • Головокружение, страх, повышенная нервозность, головные боли, кошмары, сонливость.
  • Аллергические реакции, проявляющиеся высыпаниями на кожных покровах, покраснением и зудом.
  • Нарушения стула, тошнота и рвота, вздутие, боль в животе.
  • Расстройства мочеиспускания, отеки, нефрит, дисфункции почек.
  • Застой желчи, гепатит, пожелтение кожных покровов, увеличение активности печеночных ферментов.
  • Точечные кровоизлияния, увеличение продолжительности кровотечения.
  • Нарушения зрения, слабость, бронхоспазм, одышка, понижение температуры тела.

К противопоказаниям относятся периоды беременности и грудного вскармливания. Исследований относительно проникновения нимесулида через фетоплацентарный барьер или в грудное молоко не проводилось. Если есть необходимость в приеме лекартства при лактации, желательно на время прекратить кормить ребенка грудью. Также прием препарата запрещен при:

  • Непереносимости нимесулида.
  • Дисфункции почек.
  • Болезнях сердца.
  • Нарушениях свертываемости крови.
  • Бронхиальной астме, особенно в сочетании с полипами в носу и непереносимостью аспирина.
  • Язвенной болезни.
  • Алкогольной или наркотической зависимости.
  • Обострении хронических воспалительных процессов в кишечнике.
  • Высокой концентрации калия в крови.
  • Реабилитационном периоде после коронарного шунтирования.

Предостережения

453.image.w840.h540

При необходимости проведения длительной терапии нимесулидом (дольше 2 недель) нужно контролировать активность ферментов печени. Если наблюдаются симптомы поражения органа, прием медикамента следует прекратить и проконсультироваться со специалистом.

При дисфункциях почек медикамент назначают в минимальных дозировках.

При приеме высоких доз нимесулида может развиться передозировка. Ее симптомы: эпигастральные боли, тошнота и рвота, кровотечение из ЖКТ, повышение артериального давления, угнетение дыхательной функции, анафилактический шок, кома.

Лечение передозировки общее: промывание желудка, прием адсорбентов, проведение симптоматического лечения.

Условия хранения медикамента идентичны другим лекарственным средствам: в темном, сухом, прохладном месте. Не использовать по истечении срока годности.